※の項目は必須となります。

1. お客様情報
1-1. サポートID：※
1-2. 会社名：※
1-3. 部署名：
1-4. 氏名：※
1-5. 電話番号：
1-6. 契約番号：

2. お問い合わせの重要度（Severity）
2-1. 重要度（Severity）(1-4)：
 1:障害や問題が発生し業務を継続できない場合
 2:障害や問題が発生するが、一部支障を来たすものの業務を継続できる場合
 3:障害や問題が発生するが、業務を継続できる場合
 4:一般的な製品の使用方法や製品情報に関する質問

3. 稼動させるハードウェアに関する情報
3-1. システム名：
3-2. CPU:
3-3. Memory：
3-4. ディスクコントローラ（SCSI/RAID等）：
3-5. Hard Disk Drive：
3-6. Networkカード：
3-7. Videoカード：
3-8. その他：
3-9. sysreport/sosreportの取得の有無：

4. 対象製品に関する情報
4-1. OSの名称およびバージョン：※
4-2. ファイルシステム:
4-3. カーネルバージョン：
4-4. 対象パッケージバージョン：

5. 障害の内容/質問事項
5-1. 障害の発生日時:※
5-2. 障害の発生頻度:※
5-3. 障害の内容／質問事項:※
5-4. 障害の再現手順:
5-5. 備考